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内膜厚度多少算正常?

  • 母婴亲子
  • 2022年04月19日 08:03:16
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内膜厚度多少算正常?-第1张图片

在月经周期的不同时期,子宫内膜的正常厚度是不一样的。子宫内膜正常厚度周期性变化可分为三期:

一、增生期

月经周期的第5-14日,相当于卵泡发育成熟阶段。在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态。此时,子宫内膜的厚度约为1-4mm。

增生期又分早、中、晚期3期。

1)增生期早期:月经周期第 5-7日。内膜的增生与修复在月经期即已开始。腺上皮细胞呈立方形或低柱状,间质较致密,细胞呈星形。间质中的小动脉较直,壁薄。

2)增生期中期:月经周期第8-10日。

此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长,呈弯曲形;腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂象。

3)增生期晚期:月经周期第11-14日。

表面高低不平,略呈波浪形。上皮细胞呈高柱状,腺上皮仍继续生长,核分裂象增多,腺体更长,形成弯曲状。间质细胞呈星状,并相互结合成网状;组织水肿明显,小动脉略呈弯曲状,管腔增大。

二、分泌期

黄体形成后,在孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应。分泌期也分早、中、晚期3期。到分泌晚期,子宫内膜的厚度约为5-7mm。

1)分泌期早期

月经周期第15-19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。

2)分泌期中期

月经周期第20-23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。

3)分泌期晚期

月经周期第24-28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。

三、月经期

月经周期第l-4日。此时雌、孕激素水平下降,使内膜中前列腺素的合成活化,子宫内膜正常厚度可以达到8-10mm。前列腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少。受损缺血的坏死组织面积逐渐扩大。组织变性、坏死,血管壁通透性增加,使血管破裂导致内膜底部血肿形成,促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出,形成月经血。

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