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月经半个月了还没干净怎么回事?

宝宝出生才半个月,但这两天不肯吃奶、嘴角吐泡泡、总是睡觉。妈妈带着宝宝到医院看病,医生说宝宝是患了肺炎。妈妈很意外,宝宝不发烧、不咳嗽,甚至都没有流鼻涕,怎么会是肺炎呢?

清远市妇幼保健院新生儿科主任曾海权表示,新生儿肺炎是新生儿的常见疾病,多数新生儿在发病时表现并不典型。他提醒,肺炎对新生儿的肺部伤害大,有很多家长对肺炎不太了解会耽误治疗。如果宝宝吃奶量减少、口吐泡泡的同时,还伴有呛奶、精神变差等现象,则要提高警惕,这可能是肺炎发出的信号。

新生儿最常见的呼吸道疾病

曾海权介绍,新生儿是指胎儿娩出母体并自脐带结扎起,至出生后未满28天这一段时间的婴儿,由于刚出生的婴儿肺器官和功能不成熟,各种各样的原因都可能引起新生儿肺炎,是这一时期最常见的呼吸道疾病。

新生儿肺炎引起的原因有很多,一般分为吸入性和感染性。吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在胎儿出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿缺氧。胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就有可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重,胎儿一出生就有明显的症状,如呼吸困难、皮肤青紫等,需要住院治疗。

需要引起注意的是乳汁吸入性肺炎。在新生儿中,特别是早产儿、低体重儿,由于口咽部或食道的肌肉组织和神经发育未成熟,常常发生呛奶或乳汁返流现象,乳汁被误吸入肺内。还有就是一些家长在喂养奶粉或者母乳时喂养较多,这样的行为也易导致宝宝发生肺炎,出现咳喘、气促等症状,误吸的乳汁越多,症状越重。

而感染性肺炎则由细菌、病毒等病原体引起。例如,在产前或分娩过程中,胎儿通过胎盘或产道感染。

“胎儿出生后由病原体感染引起的肺炎,是新生儿最常见的感染性肺炎。”曾海权说,由于新生儿出生不久,对外界环境的抵抗力弱。新生儿通过呼吸、触摸等途径与周围的环境接触,如果接触的人中有感冒的情况,婴儿极易受到传染引起肺炎。

一旦咳嗽,就是严重的肺炎

症状不典型是新生儿感染性肺炎的一大特点。曾海权介绍,新生儿肺炎与小儿肺炎在表现上不完全一样,刚开始感染时没有咳嗽、气喘等呼吸道症状,仅表现为反应低下、不吃少动、哭声微弱、吃奶发呛,口边时有泡沫吐出。这是因为新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,就以吐泡泡的形式代替了咳嗽。

月经半个月了还没干净怎么回事?-第1张图片

“一旦出现咳嗽,就是严重的肺炎了。”曾海权说,感染如未能及时控制,新生儿出现发烧、咳嗽、鼻扇、发绀、三凹征、呼吸困难等表现,病情多已较严重。所以,当发现新生儿有以上表现时,应马上去医院及时治疗,否则可能并发新生儿败血症,严重者还会引起心力衰竭、呼吸循环衰竭等严重后果。

曾海权表示,肺炎是一种炎症反应,正如皮肤受伤后会留下疤痕,如果肺炎治疗不及时,发展为重症,迁延不愈也可以引起肺纤维化,导致后期肺发育不良,肺功能不全,后期需要花费更多的时间跟进治疗。

有部分新生儿就诊时,病情并没有那么严重,却需要住院治疗,不少家长对此不能理解。曾海权解释,因为新生儿呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,可能需要吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅。再加上新生儿年龄小、体重低、抵抗力差,肺炎疾病进展较快,住院治疗有利于观察病情的变化,能及时处理。

注意识别早期的信号

“新生儿肺炎虽然进展快,而且早期让人难以分辨,但是家长们可以通过仔细观察,做到早发现早治疗。”曾海权说,要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况,如果有口吐泡泡、吃奶慢、吃奶量减少、频繁吐奶及呛奶等表现,家长就要引起注意了。

如果新生儿发生了肺炎,呼吸频率会加快,家长也可以通过数呼吸次数进行判断。家长可自行在宝宝安静时,数呼吸次数,正常情况下新生儿呼吸频率约为每分钟35至45次,如果发现呼吸频率超过50次,这很可能就是早期肺炎的信号。

新生儿肺炎的常见原因是吸入和感染,因此预防肺炎也应从这两方面着手。

在生产前,若孕妇有感染性疾病,尤其是有产道感染性疾病,要及时积极处理,避免新生儿经过产道分娩时被感染。

宝宝出生后,吞咽功能还不成熟,容易出现呛奶的情况,而发生吸入性肺炎,预防这种情况就要妈妈掌握正确的喂养姿势。在喂养时,保持宝宝上半身稍稍抬高一些。每次的喂奶要适量,做到少食多餐。喂奶后要及时拍嗝。

此外,做好清洁及消毒。无论是母乳还是奶粉喂养,与宝宝有接触的手、奶嘴都要保证干净卫生。同时,营造一个舒适洁净的生活空间,注意房间的通风情况。家人外出回来后,要及时洗手、洗脸、更换衣物;如果家里人有感冒的,一定要避免接触宝宝,注意隔离。

【记者】刘秋宜

【媒介助理】陈之瑜

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【通讯员】廖思兰

【作者】 刘秋宜

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

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